SUBDOMÍNIO · WHOQOL-BREF
WHOQOL-bref
Responda considerando como você tem se sentido nas duas últimas semanas. Selecione a alternativa que melhor representa sua resposta em cada questão.
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Aviso: o WHOQOL-bref não é um instrumento diagnóstico nem de triagem e não possui ponto de corte clínico validado — mede a percepção subjetiva de qualidade de vida e deve ser interpretado por um profissional de saúde qualificado, em conjunto com a avaliação clínica.
Identificação
Instruções
Este questionário é sobre como você se sente a respeito de sua qualidade de vida, saúde e outras áreas de sua vida. Tenha em mente seus valores, aspirações, prazeres e preocupações, tomando como referência as duas últimas semanas. Não existem respostas certas ou erradas — escolha a alternativa que lhe parece mais apropriada. A escala muda de rótulo a cada bloco de questões (indicado no topo de cada bloco).
PERCEPÇÃO GERAL DA QUALIDADE DE VIDA
muito ruimruimnem ruim nem boaboamuito boa
Q1Como você avaliaria sua qualidade de vida?
SATISFAÇÃO COM A SAÚDE
muito insatisfeitoinsatisfeitonem satisfeito nem insatisfeitosatisfeitomuito satisfeito
Q2Quão satisfeito(a) você está com a sua saúde?
O QUANTO VOCÊ TEM SENTIDO — ÚLTIMAS DUAS SEMANAS
nadamuito poucomais ou menosbastanteextremamente
Q3Em que medida você acha que sua dor (física) impede você de fazer o que você precisa?
Q4O quanto você precisa de algum tratamento médico para levar sua vida diária?
Q5O quanto você aproveita a vida?
Q6Em que medida você acha que a sua vida tem sentido?
Q7O quanto você consegue se concentrar?
Q8O quanto você se sente em segurança em sua vida diária?
Q9Quão saudável é o seu ambiente físico (clima, barulho, poluição, atrativos)?
QUÃO COMPLETAMENTE VOCÊ TEM SENTIDO / É CAPAZ DE FAZER
nadamuito poucomédiomuitocompletamente
Q10Você tem energia suficiente para seu dia a dia?
Q11Você é capaz de aceitar sua aparência física?
Q12Você tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades?
Q13Quão disponíveis para você estão as informações que precisa no seu dia a dia?
Q14Em que medida você tem oportunidades de atividade de lazer?
AVALIAÇÃO — LOCOMOÇÃO
muito ruimruimnem ruim nem bombommuito bom
Q15Quão bem você é capaz de se locomover?
QUÃO BEM OU SATISFEITO(A) — ÚLTIMAS DUAS SEMANAS
muito insatisfeitoinsatisfeitonem satisfeito nem insatisfeitosatisfeitomuito satisfeito
Q16Quão satisfeito(a) você está com o seu sono?
Q17Quão satisfeito(a) você está com sua capacidade de desempenhar as atividades do seu dia a dia?
Q18Quão satisfeito(a) você está com sua capacidade para o trabalho?
Q19Quão satisfeito(a) você está consigo mesmo?
Q20Quão satisfeito(a) você está com suas relações pessoais (amigos, parentes, conhecidos, colegas)?
Q21Quão satisfeito(a) você está com sua vida sexual?
Q22Quão satisfeito(a) você está com o apoio que você recebe de seus amigos?
Q23Quão satisfeito(a) você está com as condições do local onde mora?
Q24Quão satisfeito(a) você está com o seu acesso aos serviços de saúde?
Q25Quão satisfeito(a) você está com o seu meio de transporte?
FREQUÊNCIA — ÚLTIMAS DUAS SEMANAS
nuncaalgumas vezesfrequentementemuito frequentementesempre
Q26Com que frequência você tem sentimentos negativos tais como mau humor, desespero, ansiedade, depressão?
Resultado
—
Nenhuma resposta registrada ainda
Preencha os itens acima para gerar o resultado por domínio.
FísicoVAZIO
—
sem respostas
PsicológicoVAZIO
—
sem respostas
Relações sociaisVAZIO
—
sem respostas
Meio ambienteVAZIO
—
sem respostas
FACETAS GERAIS (NÃO ENTRAM NO CÁLCULO DOS DOMÍNIOS)
PERCEPÇÃO GERAL DA QUALIDADE DE VIDA (Q1)
—
sem resposta
SATISFAÇÃO COM A SAÚDE (Q2)
—
sem resposta
Observações
Campo livre para registro clínico
WHOQOL-bref — Resumo de Aplicação
Kaleidoskópio Test Builder — gerado em 22/07/2026, 19:59:00
| Respondente | — | Nascimento | — |
|---|---|---|---|
| Data de aplicação | — | Modalidade | Autoaplicado |
| Profissional responsável | — | ||
| Domínio | Itens | Média (1–5) | Escore (0–100) | Classificação |
|---|---|---|---|---|
| Físico | 0/7 | — | — | — |
| Psicológico | 0/6 | — | — | — |
| Relações sociais | 0/3 | — | — | — |
| Meio ambiente | 0/8 | — | — | — |
| Facetas gerais | Q1 (percepção geral): —/5 · Q2 (satisfação com a saúde): —/5 | |||
Nenhuma resposta registrada ainda. Preencha os itens acima para gerar o resultado por domínio.
O WHOQOL-bref não é um instrumento diagnóstico nem de triagem e não possui ponto de corte clínico validado. Mede a percepção subjetiva de qualidade de vida; os escores devem ser interpretados por um profissional de saúde qualificado, em conjunto com a avaliação clínica.
Assinatura do profissional responsável: ______________________________________