Instrumento A — Estratificação de Risco em Saúde Mental

Identificação

Instruções

Em cada categoria, marque o nível que melhor corresponde ao observado agora. A cor final é sempre a mais grave entre todas as categorias marcadas. Categorias sem nenhum sinal ficam em 🔵. Use o campo de texto de cada categoria para registrar a observação que fundamentou a escolha (opcional).

A. Risco de autoagressão e ideação suicida

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

B. Risco de heteroagressão / violência

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

C. Agitação psicomotora e quadro psicótico agudo

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

D. Intoxicação exógena e síndromes de abstinência

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

E. Alteração aguda do estado mental / rebaixamento da consciência

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

F. Sofrimento psíquico no período gravídico-puerperal

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

G. Autonegligência grave / risco à integridade física

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

H. Crise de ansiedade / sintomas dissociativos agudos

Selecione o nível que melhor corresponde ao observado

ESCALONAMENTO POR VULNERABILIDADE SOCIAL

Marque os itens presentes. 6–8 itens elevam o resultado em 1 nível; 9 itens elevam em 2 níveis (teto em 🔴).

Observações gerais